Publications Toutes les publications

Le traitement implantaire au niveau de la mandibule postérieure présente de nombreuses difficultés. En effet, ses particularités anatomiques et sa vascularisation réduite peuvent conduire à un échec. Sa résorption centrifuge peut engendrer des défauts osseux aussi bien dans le plan horizontal que dans le plan vertical. Il est donc indispensable de bien connaître la physiologie aussi bien osseuse que muqueuse au niveau de la mandibule ainsi que les écueils anatomiques avant d'entamer la pose d’implants ou une augmentation osseuse.

Auteur : Jean-François Barret & Romain Barret

Chirurgie : Dr Hadi Antoun
Suivi clinique : Dr Michel Karouni
Prothèse : Dr Laurent Kohn
Laboratoire : M. Romain Barret, Paris

Nous présentons ici une technique de mise en charge immédiate totale maxillaire. Après étude du cas de cette patiente, un guide radiologique est réalisé permettant d’établir une planification implantaire avec le logiciel Nobel Clinician (Nobel Biocare).

Ce logiciel intègre les données anatomiques osseuses et muqueuses ainsi que prothétiques aboutissant à la mise en place optimale des implants d’une manière virtuelle. Ces informations ont permis d’obtenir un guide chirurgical et prothétique puis de réaliser la prothèse transitoire avant de passer à la partie chirurgicale. Suite à la pose guidée des implants au maxillaire à travers ce même guide et selon le projet prothétique du praticien traitant, la prothèse transitoire, réalisée en amont grâce à cette planification, est immédiatement posée pour une durée de 6 mois environ, assurant la bio-intégration et la pérennité optimale des implants. Les phases prothétiques de Laboratoire seront détaillées "step by step" dans ce qui suit.

Résumé :

La technique d’augmentation osseuse par coffrage et faisant appel aux greffes osseuses autogènes prélevées au niveau de la zone ramique associée à une membrane résorbable présentent de nombreux avantages. Mis à part le recul clinique de cette approche et le soutien bibliographique, le risque de résorption osseuse est réduit avec un risque minimal de complications. De plus, la qualité osseuse obtenue lors de la pose des implants permet dans une seconde phase d’obtenir une bonne stabilité primaire avec un positionnement optimale. Cette approche reste néanmoins dépendante de l’expérience de l’équipe thérapeutique et devrait être choisie après avoir évalué les autres options thérapeutiques.

Auteur : Jean-Marc Etienne

Chirurgie : Dr Hadi Antoun
Prothèse : Dominique Maréchal & laboratoire CERALOR Oral Design Center Nancy : Jean-Marc Etienne www.oraldesign.fr

Nous présentons ici la mise en œuvre prothétique de la restauration d’une incisive maxillaire droite sur Implant Nobel Active RP. Après stabilisation de l’alvéole muco-gingivale guidée par la prothèse transitoire, des clichés photographiques numériques sont indispensables au relevé topographique des teintes et pour d’autres détails. La customisation du transfert paraît incontournable pour entamer le travail du prothésiste. Un « biscuit » avancé est proposé pour un essayage clinique puis une empreinte de situation est également effectuée pour retour au laboratoire. La centrale maxillaire unitaire restant un beau challenge dans une relation à distance entre deux entités situées à quelques centaines de kilomètres.

Auteur : Jean-Marc Etienne
Symposium - Nobel Biocare - MONACO - 25 au 27 Juin 2015

En salle plénière, Jean-Marc Etienne a illustré sa présentation "le laboratoire à l'ère du numérique" par 3 cas cliniques de prothèses transvissées.

Dans un discours rassembleur, Jean-Marc Etienne a associé Numérique avec "partage et rapidité" en insistant sur la nécessité d'utiliser ces nouveaux outils en bonne intelligence et en visant l'excellence que ceux-ci peuvent nous apporter aujourd'hui, vs certaines tendances visant à redéfinir des "standards" plus médiocres...

Auteur : Hadi Antoun
MONACO - 25 au 27 Juin 2015

Les extractions implantations immédiates sont rentrées dans l’arsenal thérapeutique du praticien depuis plusieurs années avec des résultats équivalents à l’approche différée quand l’indication est bien posée et que les conditions cliniques requises sont présentes.

Auteurs : Hadi Antoun, Sylvie Pereira

Chirurgie Muco-gingivale
Post-orthodontique

Le déplacement orthodontique des dents peut entraîner une exposition iatrogène des racines, en particulier chez les patients présentant un biotype parodontal fin (Wennström, 1996).

Auteurs : Hadi Antoun, Jeremy Abitbol

Est-il possible d’éviter la résorption post-extractionnelle ?
Approche biologique.

Auteurs : Hadi Antoun, Théodore Majid Abillama, Olfa Rachdi

Dans notre exercice quotidien, lors de réhabilitations orales, nous sommes souvent amenés à associer la demande des patients d’ordres fonctionnel, esthétique, nociceptif, peu invasif, économique, de temps de réalisation, et de stabilité des résultats avec des impératifs biologiques de cicatrisation, d’ostéointégration, de conception et de réalisation des prothèses de transition et d’usage, en combinant les traitements dentaires et implantaires.

Auteurs : Hadi Antoun, Sylvie Pereira

Il est aujourd’hui bien établi que l’extraction d’une dent conduit à des variations dimensionnelles de la crête alvéolaire, qui se traduit par une réduction importante du volume osseux.

Selon une revue systématique récente publiée en 2012 par Tan et coll., on peut ainsi estimer la perte osseuse horizontale entre 29 et 63% et la perte osseuse verticale à environ 22%.