Publications Cas cliniques

Auteurs: Félix Bismuth, Thodore Majid Abillama, Hadi Antoun

L’agénésie de l’incisive latérale, situation clinique fréquente, nécessite son remplacement afin de combler cet espace vide en assurant la continuité de l’arcade maxillaire et un sourire harmonieux.

Plusieurs techniques éprouvées et validées peuvent être proposées, les moins invasives telles que la prothèse adjointe unitaire ou le bridge collé, les moins écologiques et invasives telles que la prothèse conjointe fixe et la prothèse implanto-portée.  

Les secteurs postérieurs mandibulaires n’échappent pas à la résorption post extractionnelle et se distinguent par 3 particularités ;

1 - Une muqueuse souvent fine avec un bandeau de gencive kératinisée peu large et qui s’accentuent au fur et à mesure que la résorption évolue.

2 - Une vascularisation réduite due à l’athérosclérose de l’artère alvéolaire inférieure et ainsi une vascularisation qui ne proviendrait essentiellement que des muscles périphériques et du périoste (Loukas 2008).

3 - Une relative proximité d'une structure anatomique sensible, le nerf mandibulaire, nerf sensitivomoteur.

Auteurs : Thierry Degroce, Hadi Antoun

La reconstruction osseuse du secteur antérieur maxillaire est complexe et difficile, car elle doit répondre à plusieurs objectifs. Elle doit permettre d’assurer la stabilité primaire, biologique et fonctionnelle des implants dans le temps, leur positionnement idéal dans les trois sens de l’espace, le soutien de l’architecture des tissus mous et la création de volumes pour un résultat esthétique optimal.