"La régénération osseuse guidée de la mandibule postérieure est elle fiable et stable". Retour sur le congrès ADF 2015 17 décembre 2015
Le traitement implantaire au niveau de la mandibule postérieure présente de nombreuses difficultés. En effet, ses particularités anatomiques et sa vascularisation réduite peuvent conduire à un échec. Sa résorption centrifuge peut engendrer des défauts osseux aussi bien dans le plan horizontal que dans le plan vertical. Il est donc indispensable de bien connaître la physiologie aussi bien osseuse que muqueuse au niveau de la mandibule ainsi que les écueils anatomiques avant d'entamer la pose d’implants ou une augmentation osseuse.
Comparable à celui de la régénération tissulaire guidée, le principe biologique de la régénération osseuse guidée repose sur le principe de sélection et de compétition cellulaire. Il s'agit de mettre à distance les cellules du tissu conjonctif et épithélial tout en préservant un espace suffisant à la régénération osseuse. Les membranes constituent cette barrière supportée par les biomatériaux.
Deux principes cliniques doivent être respectés : la stabilité primaire et le positionnement de l'implant dans le couloir prothétique.
La classe de résorption
de la mandibule postérieure déterminera par la suite si la pose de l'implant
sera différée ou pas de l'augmentation osseuse.
