Entretien : La progression du numérique dans l'implantologie dentaire par les Drs Marc Baranes, Jérôme Lipowicz et Hadi Antoun 24 juin 2022

Depuis déjà deux ans, IFCIA s'allie à L'Académie de Chirurgie Guidée pour sa session spéciale sur La Chirurgie Guidée Statique et Dynamique. Une session unique sur un sujet qui déjà depuis quelques années, révolutionne la dentisterie. À l'occasion de la prochaine session du docteur Antoun, qui se tiendra les 8 et 9 septembre prochain, nous avons rencontré les deux fondateurs de l'Académie de Chirurgie Guidée : les Drs. Marc Baranes et Jérôme Lipowicz. On a parlé robotisation du geste chirurgical, évolution de l'intelligence articielle dans le médical et collection de trousses de chirurgie guidée. Rencontre.

Comment vous êtes-vous rencontrés ? Pourquoi avoir décidé de bosser ensemble ?

Marc : Nos chemins se sont croisés professionnellement et personnellement à Saint-Mandé. Jérôme a commencé à adresser des patients à mon cabinet pour des interventions particulières en chirurgie orale. Nous habitons tous les deux à Saint-Mandé et nos enfants étaient scolarisés dans la même école.

Jérôme : Nous avons décidé de travailler ensemble car nous avons une vision commune de notre activité : apprendre, partager et toujours faire évoluer au mieux nos pratiques dans l’objectif de traiter au mieux nos patients.

Quand et pourquoi avez-vous décidé de créer L’Académie de Chirurgie Guidée ?

Marc : L’idée est venue de Jérôme. Depuis plusieurs années nous commencions à nous intéresser aux différents outils de planification implantaire. L’arrivée de logiciels permettant d’aligner les fichiers STL et DICOM associée au développement de l’impression 3D a fait totalement basculer nos pratiques.

Jérôme : Le développement de la planification assistée par ordinateur et l’arrivée d’une multitude de logiciels et de protocoles de chirurgie guidée nous a poussés à créer l’Académie de Chirurgie Guidée. Elle a pour objectif de promouvoir l’ensemble de la chaîne numérique au bénéfice des traitements implantaires. Notre complémentarité dans l’utilisation de différents systèmes implantaires, de différents logiciels et de différentes approches en chirurgie guidée nous permet aujourd’hui d’avoir une vision assez large et variée de l’ensemble des outils à notre disposition.

Pourquoi vous être tournés, chacun à votre niveau, vers la chirurgie guidée ?

Marc : La mise en place des implants en fonction de l’objectif prothétique a toujours été une réelle obsession depuis mes débuts en implantologie. J’étais à la recherche d’un process fiable et reproductible permettant de transférer les données de la planification virtuelle dans le monde réel lors de l’intervention chirurgicale. J’ai fait mes premiers pas avec le logiciel NobelGuide.

Jérôme : J’ai été initié il y a déjà plus de 15 ans à la chirurgie guidée par Philippe Tardieu, l’un des “pères fondateurs”. J’ai tout de suite été fasciné par la technologie et la rigueur des protocoles, mais aussi par l’outillage innovant. Depuis, je collectionne les trousses de chirurgie guidée de toutes marques ! Aujourd’hui, 100% des implants posés au cabinet sont guidés.

C’est quoi le next step de la Chirurgie Guidée ? L’évolution que vous aimeriez voir venir ?

Marc : L’évolution naturelle de la chirurgie guidée statique est très certainement la chirurgie guidée dynamique qui présente de nombreux avantages en termes d’ergonomie et de précision. L’évolution vers une robotisation du geste chirurgical me semble l’évolution naturelle du fait du développement de l’intelligence artificielle associée à celle de l’électronique et de l’informatique.

Jérôme : La complémentarité de la navigation chirurgicale est une évidence. Nul doute que de nombreux systèmes utilisant des caméras proposeront à leur tour leur solution de navigation. Ce qu’il manque encore ? Des propositions de planification prothétiques et implantaires automatiques. L’intelligence articielle n

ous l’apportera très vite, c’est certain !

Dr Hadi Antoun, comment vous est venue cette idée de collaboration avec l’Académie de Chirurgie Guidée ?

Je pratique la chirurgie guidée depuis une quinzaine d’année mais je reconnais que son utilisation était sporadique et limitée à certaines indications notamment l’édenté complet. L’évolution du numérique ces dernières années ne pouvait pas me laisser indifférent notamment à travers une relative démocratisation des empreintes optiques, le développement des logiciels de planification ainsi puis des imprimantes 3D ainsi que la ré apparition de la chirurgie naviguée.

L’ADN de l’IFCIA est centré sur les augmentations osseuses, les mises en charge immédiates, la gestion des cas esthétiques et les aménagements muqueux.

Le numérique venait de temps en temps étayer certaines approches sans avoir le temps de les développer auprès de nos participants. C’est ainsi qu’a germé l’idée de créer une nouvelle session sur le numérique.

Pour prétendre transmettre à ses confrères, on se doit de maîtriser la chaine de l’apprentissage et de l’avoir expérimenté sous toutes ses formes pour que cette transmission se fasse dans les meilleures conditions et qu’elle soit efficace et légitime. C’est ainsi que je me suis retourné naturellement vers 2 praticiens Marc Baranes et Jérôme Lipowicz devenus incontournables dans le paysage du numérique en dentisterie. La première rencontre était très positive et la suite a découlé de source tant d’un point scientifique qu’humain et ces 2 aspects sont indissociables !

La collaboration de l’IFCIA avec l’ACG est avant tout une collaboration entre des hommes et des femmes.

Enfin, je me permets une réflexion ou plutôt une question un peu provocatrice mais à laquelle je crois ; est-il possible aujourd’hui de ne pas intégrer ces différentes avancées technologiques à notre exercice au vu des résultats améliorés, des marges d’erreurs réduites et de la moindre morbidité pour nos patients ?

Pour s'inscrire à la session des 8 et 9 septembre prochain : La Chirurgie Guidée Statique et Dynamique