Gestion d’une grosse déchirure de membrane sinusienne 28 juillet 2022

Gestion d’une grosse déchirure de membrane sinusienne suturée sur la paroi osseuse et recouverte par une membrane collagénique. La technique de la trappe repositionnée permet une reconstitution intégrale de la paroi osseuse.

Fig 1 & 2 - Pneumatisation importante du sinus maxillaire droit avec une hauteur osseuse résiduelle comprise entre 2 et 3mm

Fig 3 & 4 - Accès par voie latérale au sinus maxillaire par la technique de la trappe découpée à l’aide d’un insert piézo-électrique fin puis désinsérée délicatement en vue de le remettre en place. Une déchirure importante est apparue au moment du décollement de la membrane.

Fig. 5 et 6 - La membrane est suturée en prenant ancrage sur la paroi vestibulaire à travers un mini trou, ce qui a réduit la taille de la déchirure recouverte d’une membrane collagénique pour la colmater entièrement.

Fig. 7 et 8 - Forage implantaire, comblement du sinus à l’aide d’une xénogreffe bovine et mise en place des implants avec les piliers prothétiques MUA. La trappe osseuse est positionnée précisément au niveau de la fenêtre d’accès.

Sutures autour des implants qui ne seront pas enfouis, ainsi une seule intervention seulement aura été nécessaire pour traiter ce cas.

Vue clinique des couronnes réalisées par le praticien traitant redonnant une fonction adéquate au patient (Prothèse Dr Cristiane Bonnat).

Fig. 11 et 12 - Radio panoramique de contrôle et rétro-alvéolaire à 5 ans montrant la stabilité du niveau osseux crestal autour des 2 implants en 16 et 17.