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L’utilisation de la chirurgie guidée est particulièrement intéressante pour les édentements postérieurs en extension. Les implants seront posés en respectant le projet prothétique. Dans cette situation clinique, un comblement osseux sous sinusien a été réalisé 6 mois auparavant et 2 implants en site 26 et27 sont planifiés.
Au fil du temps, la planification implantaire a évolué ainsi que les différentes techniques de chirurgie guidée. De la planification implantaire chirurgicale conventionelle à la planification numérique, on vous explique tout ici !
Jeune patiente adressée par son dentiste traitant pour le recouvrement des surfaces radiculaires dénudées au niveau des prémolaires du secteur 1.
La perte d’un implant tardif (échec secondaire) survient après ostéointégration, remodelage osseux physiologique et mise en charge qui seront suivis de la perte de l’os environnant. La vascularisation crestale étant considérée limitée, un soulevé de lambeau entraine une perte osseuse plus ou moins importante sans avoir beaucoup de données sur l’influence de l’épaisseur osseuse résiduelle en vestibulaire des implants. De plus, après le forage d’un site implantaire, l’épaisseur de cette partie vestibulaire est souvent la plus fine et celle qui pose le plus de problèmes notamment en termes de déhiscence osseuse et muqueuse.
Voici le cas d'une Augmentation Osseuse horizontale et verticale traité en direct lors de notre Master Class sur Les Augmentations Osseuses 3D. Quels sont les repères anatomiques à respecter ? À quel moment faut-il effectuer un aménagement muqueux ? Pour quel mélange de substitut osseux allons-nous opter ? Comment libérer les lambeaux et quel type de sutures choisir ? Comment évaluer le degré de difficulté et la prédictibilité de la greffe ?
L’objectif de cette revue de littérature était de faciliter la communication entre cliniciens afin de préciser le type de sinus maxillaire étudié, encourager l’analyse pré-chirurgicale approfondie ainsi que réduire les risques de complications dues aux possibles sous-estimations d’importants paramètres.
Tavelli L, Borgonovo AE, Re D, Maiorana C. Sinus presurgical evaluation: a literature review and a new classification proposal. Minerva Stomatol. 2017 Jun;66(3):115-131. doi: 10.23736/S0026-4970.17.04027-4. Epub 2017 Feb 15. PMID: 28206730.
Par les Drs. Julie Bordenave et Roger Matar
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Jeudi 17 et vendredi 18 novembre, l'institut accueille sa session sur la Chirurgie Guidée Statique et Dynamique. Cette collaboration fructueuse entre le Dr. Hadi Antoun et les Drs. Marc Baranes et Jérôme Lipowicz de l'Académie de Chirurgie Guidée en est à son deuxième épisode. L'occasion pour les futurs élèves de passer le cap du numérique, transition parfois difficile, mais, avec les progrès de l’intelligence artificielle, plus que naturelle, voire inévitable, dans le soin toujours meilleur, à apporter aux patients.
Pour l'occasion, et en attendant la grande session, le Dr Marc Baranes a souhaité partager un cas clinique récemment abordé : "Apport de la planification et de la chirurgie guidée dans le gestion d’un édentement avec canine incluse maxillaire".
Gestion d’une grosse déchirure de membrane sinusienne suturée sur la paroi osseuse et recouverte par une membrane collagénique. La technique de la trappe repositionnée permet une reconstitution intégrale de la paroi osseuse
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Tous les mois, un article international résumé par le Study Group, et en prime, notre analyse sur le sujet.
En juin, nous avons lu cet article de l'International Journal of Implant Dentistry sur l'effet de la Vitamine D sur l'effet de l'ostéointégration des implants dentaires. Résumé et analyse par le Dr. Roger Matar.
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Le Dr. et membre du Study Group Roger Matar propose ici une analyse d'une publication publiée par des chercheurs suédois aux presses de l'Université d'Oxford, sur l'abandon après le Royaume Uni en 2008, par la Suède de toute indication d’antibiothérapie prophylactique chez les patients cardiaques, y compris ceux à haut risque d’Endocardite Infectieuse.